เท้าแบนในผู้สูงอายุหรือเมื่ออายุมากขึ้น

เท้าแบนในผู้สูงอายุหรือเมื่ออายุมากขึ้น
เรื่องโดย ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้สูงอายุหรือเมื่ออายุมากขึ้น อาจจะเกิดปัญหาเท้าแบน ฝ่าเท้าผิดรูป สาเหตุอย่างหนึ่ง เกิดจากการเสื่อมสภาพของเส้นเอ็นด้านในของข้อเท้า ที่เรียกว่า Tibialis Posterior ซึ่งจะพบว่ามีการอักเสบของปลอกหุ้มเส้นเอ็น เส้นเอ็นเสื่อมบวมน้ำ บางครั้งอาจจะพบการฉีกขาดของเส้นเอ็นได้

ปลอกหุ้มเส้นเอ็นอักเสบของเส้นเอ็น posterior tibialis จะทำให้คนไข้มีอาการปวดบวมที่ข้อเท้าด้านใน ปวดมาก อาจจะพบในนักวิ่งระยะไกล หรือคนไข้ที่เกิดจากการใช้งานมากเกินไป บางครั้งอาจจะเกิดจากอุบัติเหตุ

ถ้ามีการอักเสบมากจนเส้นเอ็นอันนี้ขาดจะทำให้เกิดภาวะเท้าแบน สูญเสียความโค้งของเท้า และอาจจะทำให้เกิดการผิดรูปของเท้าได้ มักพบในผู้สูงอายุ ท่านลองสังเกตผู้สูงอายุในบ้านท่านนะครับว่ามีเาแบนผิดรูปมากกว่าตอนหนุ่มสาว

การตรวจด้วยอัลตราซาวน์ (Ultrasound)

ตรวจ Ultrasoundพบมีการอักเสบของปลอกหุ้มเส้นเอ็นเส้นเอ็นบวม เสื่อมสภาพ

ภาพ Ultrasound การอักเสบของเส้นเอ็น

ในบางครั้งถ้ามีการอักเสบมาก อาจจะทำให้คนไข้มีอาการชา ปวดแสบฝ่าเท้าได้ เนื่องจากมีการระคายเคืองต่อเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียงกัน

การรักษา
ถ้ามีอาการปวดก็อาจจะใช้การประคบเย็น ทานยาลดการอักเสบ ฉีดยาลดการอักเสบใช้เครื่องพยุงเสริมความเว้าของฝ่าเท้า ถ้าอาการไม่ดีขึ้นก็อาจจะรักษาด้วยการผ่าตัด