อาการปวดไหล่เฉียบพลัน ขยับแขนแล้วปวดมาก !!

อาการปวดไหล่เฉียบพลัน ขยับแขนแล้วปวดมาก !!

โดย ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

 

ท่านเคยมั้ยครับที่อยู่ๆก็มีอาการปวดไหล่เฉียบพลัน ขยับแขนแล้วปวดมาก
วันนี้ผมเจอคนไข้ผู้ชายอายุประมาณ 60 ปี เดินเข้ามาอุ้มแขน ร้องปวดมาก ปวดตรงบริเวณไหล่ ขยับไหล่หรือแขนก็มีอาการปวดมาก อาการเพิ่งเป็นมาได้ 1 วันหลังจากไปเอื้อมยกของมา 1 วัน

เห็นคนไข้ปวดทรมานมากเลยครับ ตอนตรวจร่างกายแค่ขยับแขนคนไข้ ก็ร้องดังมากครับ แตะไหล่แทบจะไม่ได้เพราะร้องปวดมาก เลยได้ส่งเอกซเรย์ดูก็พบว่า กระดูกไหล่ปกติ แต่พบก้อนหินปูนที่บริเวณไหล่

ภาพเอกซเรย์พบก้อนหินปูน

ได้ทำการตรวจด้วย ultrasound พบก้อนหินปูนในเส้นเอ็น เส้นเอ็นไหล่บวมอักเสบ เวลาขยับไหล่ผู้ป่วยปวดมาก

ตรวจด้วย ultrasound พบก้อนหินปูน

ให้การรักษาเบื้องต้นด้วยการฉีดยาลดการอักเสบเข้าไปในตำแหน่งก้อนหินปูน และบริเวณที่มีการอักเสบ

ฉีดยาตำแหน่งที่มีการอักเสบ

หลังฉีดยาประมาณ 15 นาที อาการปวดทุเลาลงมาก การรักษาต่อไปได้ให้ยาแก้ปวด ยาลดการอักเสบไปทาน

 หินปูน ปนกับยาที่ออกมาจากไหล่

วิธีบรรเทาอาการ
  • แนะนำประคบเย็น เพื่อลดการอักเสบของเส้นเอ็น

  • พักการใช้งาน
  • โรคนี้คือการเกิดหินปูนในเส้นเอ็นและเกิดการอักเสบ ถ้าทานยาและฉีดยาแล้วไม่ดีขึ้น แนะนำให้ตรวจ MRI และทำการส่องกล้องเอาก้อนหินปูนออก และเย็บซ่อมเส้นเอ็นครับ
  • ในช่วงที่ปวดมาก อย่าเพิ่งทำกายภาพ ห้ามนวดเพราะจะทำให้เกิดการอักเสบเพิ่มมากขึ้นให้ใช้ความเย็นประคบ และหยุดการใช้งานก่อน ถ้าอาการปวดดีขึ้นจึงเริ่มขยับไหล่ได้

ถ้ามีปัญหาสุขภาพกระดูกและข้อถามมาได้นะครับ

 

สอบถามปัญหาสุขภาพกระดูกและข้อได้ที่

Line OA: https://lin.ee/swOi91Q หรือ Line ID search @doctorkeng
Website: www.taninnit.com
YouTube: https://www.youtube.com/results?search_query=taninnit+leerapun
Facebook: หมอเก่งไขปัญหาปวดกระดูกและข้อ
Blockdit: https://www.blockdit.com/doctorkeng