ปวดข้อสะโพก

บทความโดย ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

อาการปวดข้อสะโพก ปวดขาหนีบ เดินกะเผลก ขาสั้นยาวไม่เท่า ปวดมากเวลาขยับข้อสะโพก เป็นอาการของปัญหาที่ข้อสะโพกซึ่งเกิดจากการเสื่อมสภาพสึกกร่อนของกระดูกอ่อนผิวข้อ หรือกระดูกสะโพกขาดเลือดไปเลี้ยงทำให้หัวกระดูกสะโพกตาย

สาเหตุของอาการปวดที่ข้อสะโพก

1. การเสื่อมของผิวกระดูกอ่อน

การเสื่อมของผิวกระดูกอ่อน

2. หัวกระดูกสะโพกขาดเลือดไปเลี้ยง

หัวกระดูกสะโพกยุบ เนื่องจากขาดเลือดไปเลี้ยง

3. มะเร็งลุกลามมาที่กระดูกข้อสะโพก

มะเร็งลุกลาม

แนวทางการวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดข้อสะโพก

การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้การรักษาที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วย ซึ่งได้แก่

  1.  การซักประวัติอาการปวด ความเสี่ยงของการเกิดโรค เช่น ประวัติการดื่มสุรามาก ก็มีความเสี่ยงในการเกิดหัวกระดูกสะโพกขาดเลือดไปเลี้ยง หรือประวัติเคยเป็นมะเร็งมาก่อนหรือไม่
    • การตรวจร่างกายตรงบริเวณข้อสะโพก อาการปวด ความยาวของขาทั้ง 2 ข้าง รวมทั้งการตรวจกระดูกสันหลังซึ่งอาจจะทำให้มีอาการปวดลามมาที่ข้อสะโพกได้
    • การถ่ายภาพเอกซเรย์เพื่อประเมินสภาพ ของกระดูกและข้อสะโพก
    • การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพ ของโพรงกระดูก กระดูกอ่อนผิวข้อ ขนาดของการทำลายกระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆข้อสะโพก
  2. การรักษา ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เป็น และระดับความรุนแรงของโรคที่เป็น ซึ่งถ้าเป็นข้อสะโพกเสื่อมมาก หรือมีการยุบตัวของกระดูกหัวสะโพกมากก็มักจะให้การรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม
  3. ถ้าสงสัยเป็นมะเร็งลุกลามที่กระดูกข้อสะโพก ก็จะผ่าตัดนำชิ้นเนื้อมาตรวจหาพยาธิสภาพและให้การรักษาเฉพาะรายแก่ผู้ป่วยตามโรคที่เป็นและขนาดของการทำลายกระดูก

ถ้าท่านมีอาการปวดข้อสะโพกเรื้อรังมานาน เดินกะเผลก ขาสั้นยาวไม่เท่ากัน จึงควรพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินและรับการวินิจฉัยให้ถูกต้อง เพื่อการรักษาที่จะเกิดประโยชน์กับท่านมากที่สุด


ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ
เว็บไซต์ www.taninnit.com
Line ID Search: @Doctorkeng หรือคลิกที่นี่  https://lin.ee/swOi91Q